二星糖尿病合并肾病综合征

二星糖尿病合并肾病综合征，是指糖尿病肾病，是糖尿病常见的并发症之一，可由多种原因导致，如血糖控制不佳、感染、免疫系统紊乱等。主要表现为大量蛋白尿、水肿、高脂血症等症状，需通过饮食调整、运动、药物等方面进行治疗。

一、病因：

糖尿病肾病多由糖尿病导致，主要原因是高血糖引起的肾脏局部代谢、血流动力学改变，造成肾小球高滤过、高灌注、高压力、高滤过等，从而导致肾小管损伤。

二、症状：

1、大量蛋白尿：糖尿病肾病可导致肾小球滤过膜受损，使蛋白质进入尿液，从而出现大量蛋白尿;

2、水肿：由于肾小球滤过率下降，导致水钠潴留，出现水肿，严重者表现为颜面、双下肢等部位水肿;

3、高脂血症：由于脂质代谢紊乱，导致血脂在血液中聚集，可出现高脂血症;

4、其他：糖尿病肾病可合并有乏力、呼吸困难、恶心、呕吐等症状，当水肿严重时可出现胸腔积液、腹腔积液等。

三、治疗：

1、饮食调整：建议低盐饮食，控制钠盐的摄入，少吃盐、酱油、腌制品等，以免加重水肿症状，可适量摄入优质蛋白，如牛奶、鸡蛋等。控制蛋白质的摄入总量，建议每日蛋白质的摄入量<0.6g/kg，以减少蛋白分解代谢;

2、运动：建议进行适量运动，以有氧运动为主，如快走、骑自行车、做广播操、练太极拳等，可在一定程度上帮助控制血糖和体重，改善肾病症状;

3、药物：糖尿病肾病可遵医嘱使用血管紧张素转换酶抑制剂，包括贝那普利、培哚普利等，或使用血管紧张素II受体阻滞剂，如氯沙坦、缬沙坦等，可减少尿蛋白，延缓肾病进展。

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