iga肾小球慢性肾炎

IgA肾小球慢性肾炎即慢性IgA肾病，是指系膜区以IgA为主的免疫复合物在系膜区沉积，伴有炎性细胞的浸润，是慢性肾小球肾炎中最常见的类型，占原发性慢性肾小球肾炎的90%。临床表现有水肿、血尿、蛋白尿等症状，治疗上通常使用ACEI或ARB类药物，必要时加用激素治疗。

一、症状：

1、水肿：水肿多发生在眼睑、下肢，严重者可有全身水肿;

2、血尿：几乎所有患者都会出现血尿，表现为肉眼或镜下血尿，部分患者可表现为肉眼血尿，有的患者可出现镜下血尿;

3、蛋白尿：患者可出现尿中泡沫增多且不易消失，蛋白尿可表现为微量或少量蛋白尿;

4、高血压：在IgA肾病中，60%以上的患者合并高血压，一般不严重，可在休息后好转，少数合并高血压患者可出现恶性高血压，此时病情较为严重。

二、治疗：

1、ACEI或ARB类药物：起效较快，能够有效降低血压，减少蛋白尿，延缓肾功能恶化，常用药物有依那普利、福辛普利、贝那普利、替米沙坦、厄贝沙坦等;

2、激素治疗：可在医生指导下酌情使用激素治疗，能够减轻蛋白尿，缓解症状，常用药物有泼尼松、甲泼尼龙等。

除药物治疗外，还需要注意休息，避免感冒感染，饮食方面应采取低盐、低脂饮食，摄入适量维生素。避免应用肾毒性药物，如氨基糖苷类抗生素等。避免接触有毒物质和放射性物质，加强体育锻炼等。

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